婚活会員登録フォーム お申込者のお名前 (必須) (結婚相手を探している方のお名前です) お名前のフリガナ(必須) 仲人の方のお名前 (必須) (以下はお申込者(結婚希望会員)様の情報をご記入下さい) メールアドレス (必須) 電話番号 (必須) 生年月日 (必須) 住所 (必須) (市、区までで結構です) 血液型 (必須) A型O型B型AB型 職業 (市、区までで結構です) 趣味 ご自身の性格やアピールポイントなど